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如果学校统一办理了学生保险,那么受伤学生的所有合理费用保险公司都负责理赔,如果达到伤残程度,就按保险公司报单上的伤残程度表上所示的规定再赔付伤残金,只要赔付的金额不超过所投保险金额,则保险继续有效。
赔付的内容包括:医药费(自费药除外),手术费、输血费等,如果他同时还参加了住院医疗保险,则住院期间的住院费(床位费)按照合同中规定的金额赔付。
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学生保险是经中国保监会批准开办的业务,属于经济合同行为。责任广泛,学生保险承担意外身故、残疾、意外伤害门 诊医疗或者疾病住院医疗等多种保险责任。
一、投保年龄:出生30天以上婴幼儿、儿童、小学、初中、高中、大学在校生,身体健康者均可作为被保险人。由孩子 的父母作为投保人为孩子投保。
二、投保材料:投保人:姓名、性别、身高体重、身份证号码、住址、职业、手机号码。
被保人(孩子):姓名、性别、身高体重、身份证号码、与投保人关系,有无社 区 医疗、有无住院病史、有无其它医疗保险。
理赔注意事项:
一、学生疾病住院医疗保险
1、学生因疾病就医必须在县级以上的公立医院。
2、保险的责任、责任的免除及其他相关事宜,参照于保险公司签订的保险协议执行。
3、新生保险,自合同生效之日起,因疾病住院必须经过1-3个月的观察期,期满后如属于保险责任的范围方可理赔。
4、学生准备材料:病例、出院小结、用药清单、住院发票、报告单、身份证复印件(正反面)及保险公司指定的其他材料。
5、学生填写好理赔申请书后由学工处将所有材料递交给保险公司业务员,并做好登记。
6、签收保险公司业务人员递交的理赔款,并通知学生领取。
7、将理赔情况做好登记备档。
二、学生意外伤害医疗保险
1、学生因意外事故就医必须在县级以上的公立医院,此类情况未住院治疗也可承保。如住院,参照“学生疾病住院医疗保险”的理赔情况执行。
2、保险的责任、责任免除及其他相关事宜,参照于保险公司签订的保险协议执行。
3、学生准备材料(未住院):病例、门诊发票、用药清单或处方单、拍片的报告单、身份证复印件(正反面)及保险公司制定的其他材料,另本人写出意外事故的书面事情经过。
4、学生填写好理赔申请书后由学工处将所有材料递交保险公司业务人员,并做好登记。
5、签收包厢公司业务员递交的理赔款,并通知学生领取。
6、将理赔情况做好登记备档。
三、学生平安保险
1、学生因疾病或意外事故就医必须在县级以上的公立医院。
2、保险的责任、责任免除及其他相关事宜参照与保险公司签订的保险协议执行。
7、其他不同商业保险理赔情况根据保险协议及保险公司相关规定进行理赔,大同小异。
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